Symptômes et traitement de l'hypertension.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'hypertension est l'une des maladies les plus courantes. L'hypertension survient chez une personne sur trois et se caractérise par des taux de mortalité élevés aux stades sévères. Seul un traitement complexe associant médication et maintien d'une bonne hygiène de vie peut réussir.

qu'est-ce que l'hypertension

L'hypertension est une maladie chronique, une pathologie du système cardiovasculaire. Il se développe à la suite d'une perturbation du travail des centres supérieurs responsables de la fonctionnalité des vaisseaux sanguins. Complications dangereuses de l'hypertension et accompagnées de maladies internes.

L'une des principales manifestations de la maladie est l'hypertension artérielle (pression artérielle), qui ne diminue qu'après la prise de médicaments spéciaux et puissants.

L'hypertension fait référence à une pression de 140/90 mm Hg. et plus si confirmé lors de deux examens médicaux.

L'hypertension est divisée en plusieurs types:

• hypertension artérielle essentielle,
• hypertension artérielle symptomatique,
• Hypertension chronique,
• Hypertension vasculaire.

L'hypertension symptomatique ou secondaire ne représente que 10 % de tous les cas signalés de la maladie. Le syndrome hypertensif, deuxième nom de la maladie, accompagne le plus souvent le lupus érythémateux systémique, la lithiase urinaire, l'anomalie et les tumeurs des reins, l'ischémie, la toxicose en fin de grossesse et la tuberculose rénale. Bien que l'hypertension n'ait pas ses propres signes et caractéristiques, elle aggrave sérieusement la maladie sous-jacente.

L'hypertension essentielle est une forme indépendante de la maladie.

L'hypertension chronique est généralement causée par une trop grande quantité de calcium dans le sang, des maladies infectieuses (qui deviennent chroniques), le diabète sucré et l'hérédité. Il se manifeste sous la forme de nervosité, de distraction, de fatigue et de faiblesse, d'engourdissements fréquents des bras et des jambes, de troubles de l'élocution, d'hypertrophie du ventricule gauche et de douleurs fréquentes dans la région du cœur.

Comment se développe l'hypertension?

Le mécanisme de développement de l'hypertension est le suivant: en réponse à un facteur de stress, une violation de la régulation du tonus se produit dans les vaisseaux périphériques. Le résultat est un spasme des artérioles et la formation d'un syndrome dyscirculatoire et dyskinétique. La sécrétion de neurohormones dans le système d'aldostérone est considérablement augmentée. Cela provoque un retard dans le lit vasculaire du sodium et de l'eau, ce qui augmente le volume de sang circulant et augmente la pression. Pendant la maladie, la viscosité du sang augmente également, ce qui entraîne une diminution de la vitesse du processus métabolique dans les tissus. Les parois des vaisseaux augmentent de taille, l'espace entre eux se rétrécit, ce qui affecte le flux sanguin. Un haut niveau de résistance en périphérie rend la maladie irréversible. En raison de l'augmentation de la perméabilité et de l'imprégnation des parois des vaisseaux sanguins avec du plasma sanguin, l'artériosclérose et l'élastofibrose se développent, ce qui entraîne de graves modifications des tissus de certains organes.

Spontanément, l'hypertension ne peut pas survenir chez l'homme. L'hypertension est généralement précédée d'une dystonie végétative-vasculaire (VD), qui s'accompagne fréquemment de varices.

Les varices et l'hypertension sont liées : l'activité accrue des parois vasculaires dans la SVD entraîne une diminution de leur diamètre. La résistance de la paroi vasculaire au flux sanguin augmente, ce qui augmente la pression artérielle. Les varices se caractérisent par l'épaississement de la paroi vasculaire, la formation de poches et de constrictions à l'intérieur, qui interfèrent avec la circulation normale du sang. Les veines malades ne peuvent plus faire face au flux sanguin, ce qui entraîne la formation d'un œdème dans les tissus et une stagnation chronique des veines. Cela peut se transformer en développement de gangrène, de septicémie et même de mort.

Classement des maladies

La maladie hypertensive diffère par les causes de l'augmentation de la pression, des dommages aux organes, du niveau et de l'évolution de la pression artérielle. La maladie peut être bénigne ou lentement progressive ou rapidement progressive - maligne. Plus importante est la classification selon le niveau et la stabilité de la pression. Distinguer:

• GB normal (jusqu'à 129/85 mm Hg),
• bord (jusqu'à 140/90 mm Hg),
• hypertension au premier degré (jusqu'à 160/100 mm Hg),
• 2 degrés (jusqu'à 180/110 mm Hg),
• 3 degrés (plus de 180/110 mm Hg).

L'hypertension bénigne comporte trois stades. Le premier ou léger se caractérise par des augmentations de pression jusqu'à 180 à 104 mm Hg, mais après un court repos, il revient à la normale. Certaines personnes se plaignent de maux de tête, de troubles du sommeil, de fatigue et de performances réduites. Cependant, dans la plupart des cas, le stade bénin se poursuit sans symptômes individuels prononcés.

La deuxième ou étape intermédiaire est caractérisée par une pression allant jusqu'à 200 à 115 mm Hg. Reposant. Il s'accompagne de douleurs aiguës et lancinantes dans la tête, de vertiges, de douleurs dans la région du cœur. Au cours de l'examen, des lésions cardiaques sont détectées. Parfois, une ischémie sous-endocardique est détectée. Des accidents vasculaires cérébraux, une ischémie transitoire du cerveau sont possibles.

Le troisième stade ou stade sévère s'accompagne d'augmentations de pression stables et fortes. Au début de la phase, l'augmentation de la pression est intermittente et se manifeste généralement après un effort physique, ainsi que des modifications de la pression atmosphérique, des troubles émotionnels. La normalisation est possible après un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral. Après une crise cardiaque, une hypertension sans tête survient souvent. C'est-à-dire un état dans lequel seule la pression systolique ou pulsée diminue.

Raisons du développement de la maladie

Les causes de l'hypertension résident dans la violation de l'activité régulatrice des principales parties du système nerveux central, qui contrôlent le travail de tous les organes internes. Surmenage et surmenage fréquents, à la fois physiques et mentaux, malaises de longue durée, constants et forts, le stress peut conduire au développement.

Travailler la nuit, être souvent dans un environnement bruyant peut également déclencher la maladie.

Le groupe à risque comprend les amateurs d'aliments salés. Le sel provoque des spasmes dans les artères et empêche l'élimination des liquides. L'hérédité joue un rôle important. La probabilité d'apparition de la maladie augmente si l'hypertension est présente chez deux parents ou plus.

Certaines maladies provoquent également le développement de l'hypertension. Ceux-ci inclus:

• Maladies des glandes surrénales et des reins,
• maladie thyroïdienne,
• Obésité,
• diabète diabétique,
• Amygdalite,
• Athérosclérose.

Parmi les femmes du groupe le plus à risque, celles qui sont en ménopause. Cela est dû à des changements hormonaux dans le corps, à des exacerbations émotionnelles, à des réactions nerveuses. C'est pendant la ménopause que surviennent environ 60% de toutes les maladies chez les femmes.

Chez les hommes, l'âge et le sexe déterminent le risque accru. L'hypertension à l'âge de 20 et 30 ans se développe chez environ 9% des hommes. A 40 ans, le pourcentage passe à 35 ans, et après 65 ans, il est déjà de 50 %. L'hypertension est plus fréquente chez les hommes de moins de 40 ans que chez les femmes. Dans le groupe plus âgé, la proportion change ; cela s'explique par un pourcentage important de mortalité masculine due à des complications.

Les causes de l'hypertension résident dans l'hypodynamie et les mauvaises habitudes. Les composants de la fumée de tabac provoquent des spasmes des vaisseaux sanguins et endommagent les parois minces des artères. L'inactivité physique s'accompagne d'un métabolisme lent et, en cas de charge accrue, un cœur non entraîné se fatigue plusieurs fois plus rapidement.

Les symptômes

La clinique de l'hypertension dans les stades initiaux peut être légère. Une personne peut même ne pas être consciente de la pression accrue et des processus qui se développent dans les vaisseaux pendant une longue période. Les premiers et premiers signes d'hypertension sont une irritabilité sans raison apparente et une fatigue accrue.

Symptômes de l'hypertension dans les premiers stades : troubles névrotiques, faiblesse, troubles du sommeil, bruit et bourdonnement dans les oreilles et vertiges, palpitations cardiaques.

Les gens remarquent une baisse d'efficacité, une perte de concentration. Il y a de la difficulté à respirer. Les maux de tête avec hypertension apparaissent plus souvent le matin dans la région temporale et occipitale. En fin de journée et en décubitus dorsal, il peut augmenter. Ils sont associés à une violation du tonus des veinules et des artérioles. Les symptômes de l'hypertension comprennent des douleurs dans la région du cœur. Cela est dû au travail plus important du muscle cardiaque pour surmonter la résistance croissante. En conséquence, une dissociation entre les besoins et les capacités du myocarde se produit, ce qui conduit à l'angine de poitrine.

Les signes d'hypertension à une date ultérieure sont le voilement et le clignotement des "mouches" devant les yeux, ainsi que d'autres photopsies. Ils s'expliquent par des spasmes des artérioles de la rétine. L'hypertension maligne peut s'accompagner d'hémorragies rétiniennes, conduisant à la cécité. Dans de rares cas, les symptômes de l'hypertension se manifestent par des vomissements, un gonflement des mains et un engourdissement des doigts, des frissons, le matin - lourdeur des paupières et gonflement du visage, transpiration excessive.

Complications au cours de l'hypertension

Complications de l'hypertension :

• Crise d'hypertension,
• handicap visuel,
• Troubles circulatoires dans le cerveau.
• néphrosclérose,
• hémorragie sous-arachnoïdienne,
• Anévrisme disséquant de l'aorte,
• bradydia,
• Dommages aux organes cibles (reins, cœur, cerveau, veines et artères, vaisseaux du fond de l'œil),
• Cardiomyopathie hypertensive (HLH, hypertension ventriculaire gauche)
• Angiodystonie de type hypertonique.

Crise d'hypertension

Vous devez d'abord comprendre ce qu'est une crise hypertensive. Ce terme fait référence à une augmentation forte et significative de la pression artérielle, qui s'accompagne de symptômes caractéristiques de la maladie. En plus de l'hypertension, elle peut être causée par :

• Glomérulonéphrite chronique et aiguë,
• Toxicose en fin de grossesse,
• Hypertension rénovasculaire,
• tumeurs cérébrales bénignes
• empoisonnement aux métaux lourds,
• Insuffisance rénale.

Les crises peuvent être causées par un déséquilibre hormonal et des changements soudains de temps. L'une des causes les plus fréquentes est le traumatisme de nature psycho-émotionnelle. Symptômes: maux de tête sévères, nausées avec envie de vomir, étourdissements, évanouissements, cécité à court terme et autres troubles visuels, faiblesse, sautes d'humeur, pleurs. Symptômes cérébraux :

• vasospasme,
• Violation de la perméabilité des parois vasculaires,
• Entrée de plasma sanguin dans la moelle, ce qui entraîne un œdème.

Aux premiers stades de la maladie, les crises sont bénignes et de courte durée.

Le danger d'une crise dans le développement possible:

• décollement de la rétine,
• course,
• Œdème pulmonaire aigu
• asthme cardiaque,
• l'infarctus du myocarde,
• Angine de poitrine.

Les complications de l'hypertension constituent une grave menace pour la vie humaine et nécessitent un suivi médical régulier.

bradycardie

Une complication fréquente et dangereuse de l'hypertension. Il se manifeste selon la forme. La forme bénigne peut passer inaperçue. Des étourdissements graves, fréquents et prolongés avec hypertension peuvent indiquer une forme prononcée de la maladie. De plus, les symptômes comprennent : un état de semi-évanouissement et des évanouissements fréquents, des changements soudains de pression. La forme sévère s'accompagne d'évanouissements et d'un arrêt cardiaque de courte durée. Le traitement de la bradycardie avec hypertension peut se faire avec des remèdes homéopathiques et médicinaux. Les diurétiques, les alpha-bloquants, la nifédicipine sont généralement prescrits. De l'homéopathie, le calendula, le millepertuis, les fraises, les shakers sont prescrits.

Les complications comprennent les syndromes suivants dans l'hypertension :

• lésion myocardique,
• lésions rénales,
• encéphalopathie vasculaire,
• Syndrome d'hypertension artérielle.

Conditions cliniques associées : AVC ischémique, ICC, revascularisation coronarienne, insuffisance rénale, artériopathie, œdème papillaire.

Dommages aux organes cibles

Un coeur

Le plus souvent, une hypertrophie ventriculaire gauche se développe. Cela se produit parce que le muscle cardiaque doit pousser le sang dans les vaisseaux déformés avec un grand effort. Un tel travail entraîne un épaississement de la paroi musculaire et un manque de circulation sanguine. Ceci est dangereux avec les tensions musculaires et la fatigue cardiaque. Une autre pathologie est une violation de la fonction diastolique du lzh. La fatigue croissante du muscle cardiaque conduit à un moment où il ne peut pas prendre une position détendue. La paroi épaissie ne peut pas se détendre pendant la phase diastolique, lorsque la saturation en oxygène se produit normalement. Tout cela conduit à la troisième pathologie - l'insuffisance chronique. Il se développe à la suite d'un manque constant d'oxygène. Il est très difficile de traiter la maladie et, en combinaison avec d'autres pathologies, elle entraîne la mort.

navires

Les vaisseaux artériels hypertendus sont dans un état de rétrécissement constant dû à la contraction de la couche musculaire. Cela conduit au fait que les vaisseaux cessent de se détendre et que le tissu musculaire est remplacé par du tissu conjonctif. C'est ce qu'on appelle le remodelage vasculaire. La perte de vision, l'athérosclérose périphérique des extrémités et d'autres maladies sont associées à cette conséquence complexe et irréversible.

Cerveau

L'hémorragie cause près de 25 % de tous les AVC. Et l'hypertension est la principale cause d'hémorragies, qui ont un pourcentage élevé de décès. Un apport sanguin insuffisant au cerveau entraîne un AVC ischémique. Cette complication représente plus de 70% des cas. Elle est causée par un rétrécissement des artères cérébrales ou un blocage du canal par un thrombus. Une autre pathologie est l'encéphalopathie hypertensive. Il s'agit d'une condition d'urgence, accompagnée de maux de tête sévères, d'hypertension artérielle, de symptômes neurologiques. Si vous souffrez d'hypertension, il existe un risque de développer une déficience cognitive et une démence. Ce sont des changements dans la substance sous-corticale et l'atrophie cérébrale, qui sont responsables de violations des processus de pensée.

reins

L'une des complications les plus courantes est la microalbuminurie. Le premier signe de lésions rénales et le développement d'une insuffisance rénale. L'insuffisance rénale chronique se caractérise par la perte de la capacité des reins à éliminer les produits métaboliques du sang.

Diagnostic de la maladie

Un traitement efficace de l'hypertension n'est possible qu'avec un diagnostic précoce et le respect de toutes les règles et recommandations. L'hypertension artérielle n'est pas toujours un indicateur d'hypertension, elle peut être situationnelle. Et avec des visites répétées chez le médecin, il n'est pas détecté. Une seule mesure de pression peut ne pas révéler la maladie : avec des symptômes récurrents, il est nécessaire de mesurer la pression artérielle en dynamique. Après avoir posé un diagnostic, les médecins effectuent un diagnostic différentiel pour déterminer la forme symptomatique de la maladie.

mesure de pression

Pour déterminer le degré et la présence de la maladie, une mesure de pression dynamique est utilisée. Elle s'effectue de la manière suivante : l'environnement doit être confortable et calme. Les mesures commencent au plus tôt dix minutes après le début de l'admission du patient. Une heure avant la visite, fumer, prendre de la nourriture et des boissons fortes (thé, café, alcool), toute activité physique, l'utilisation de collyre ou de gouttes nasales est exclu. Au cours du premier traitement, les lectures de tension artérielle sont prises des deux mains du patient, avec une deuxième mesure après 2 minutes.

Avec une différence de lecture de plus de 5 mm Hg. continuer les mesures sur le bras avec une pression élevée.

Traitement de l'hypertension

Le traitement de l'hypertension dépend du stade de la maladie, des complications, de l'âge et de nombreux autres paramètres. Les options de traitement médical sont choisies par le médecin traitant. Le désir de lutter seul contre la maladie peut avoir des conséquences désastreuses. Le traitement moderne de l'hypertension commence par des méthodes non pharmacologiques qui augmentent plusieurs fois l'efficacité des médicaments. Vous devriez commencer par établir une routine quotidienne, en éliminant tout stress, sans oublier l'exercice et les longues marches. Un point important dans la façon de traiter l'hypertension est l'alimentation. Le patient doit refuser ou réduire considérablement sa consommation de sel, boire moins, éliminer complètement les boissons alcoolisées et le café. Si vous suivez toutes les recommandations, vous pouvez éviter le traitement médicamenteux de la maladie.

Dans le traitement, il est important non seulement de savoir comment traiter l'hypertension, mais aussi comment éliminer les causes de l'hypertension artérielle.

Les médicaments sont généralement utilisés pour traiter :

• diurétique,
• inhibiteurs
• Antagonistes des récepteurs de type 2
• Bloqueurs de canaux calciques.

Médicaments contre l'hypertension - sur ordonnance seulement

traitement homéopathique

Considérant la question de savoir comment se débarrasser de l'hypertension, il convient de prêter attention aux remèdes homéopathiques. Ils sont généralement recommandés lorsque les organes cibles sont déjà atteints. L'homéopathie pour l'hypertension a un avantage important - un effet doux. Les médicaments n'ont pas de contre-indications ni d'effets secondaires. L'inconvénient est que le traitement avec des remèdes homéopathiques est assez lent. Lorsque vous choisissez cette méthode, pensez à :

• Les médicaments homéopathiques sont prescrits en même temps que les médicaments,
• Combiner médicaments et saine hygiène de vie
• Avec un degré de risque moyen, ce type est généralement le seul possible.

Traitement hospitalier de l'hypertension

Le traitement hospitalier est généralement introduit avec une crise hypertensive compliquée :

• encéphalopathie hypertensive aiguë,
• asthme cardiaque,
• œdème pulmonaire,
• Syndrome coronarien aigu (angor instable et infarctus du myocarde),
• anévrisme de l'aorte,
• hémorragie artérielle sévère
• Éclampsie.

Dès l'admission, les médecins de la clinique commencent à effectuer les principales actions de diagnostic:

• Mesure toutes les 15 minutes de la dynamique de la pression artérielle,
• électrocardiographe,
• Analyse générale du sang et des urines,
• échocardiographie,
• Analyse biochimique pour la détection de potassium, sodium, urée, calcium, créatinine, fibrinogène, coagulogramme,
• Ophtalmoscopie.

En outre, il convient de prescrire au patient un rendez-vous avec un neurologue, un test de Reberg et une rhéoencéphalographie, ainsi que de déterminer le type d'hémodynamique cérébrale. Pendant l'hospitalisation, le traitement hospitalier dépend de la présence de complications, de la gravité de l'attaque et d'autres maladies. Les premiers secours visent à réduire l'activité du ventricule gauche du cœur et à éliminer les symptômes tels que :

• vasoconstriction périphérique,
• Ischémie cérébrale,
• Insuffisance cardiaque.

L'introduction de médicaments antihypertenseurs, l'hospitalisation en unité de soins intensifs et la surveillance régulière de la pression artérielle sont d'une grande importance dans le traitement d'une crise compliquée.

Le traitement non pharmacologique d'un état hypertendu comprend une immunité accrue, un nettoyage du corps, des massages, de la gymnastique et un régime alimentaire. Il est important de suivre les instructions des médecins et de ne pas violer le régime établi.

Comment vivre avec l'hypertension

Combien de temps les personnes atteintes d'hypertension vivent est une question importante pour ceux qui ont été diagnostiqués. Les conséquences de la maladie dépendent du stade et de la nature de son évolution. La forme sévère, les lésions vasculaires, le troisième stade de la maladie et l'altération des organes cibles aggravent le pronostic. La mort prématurée survient à la suite de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux, d'insuffisance cardiaque aiguë. Pronostic défavorable pour ceux qui sont tombés malades à un âge précoce.

L'espérance de vie des patients hypertendus dépend non seulement de la prise correcte des médicaments et des visites régulières chez le médecin, mais aussi de l'attitude personnelle et du respect des règles de base. Ceux-ci inclus:

• climat psychologique,
• Régime,
• Exercice physique,
• Pas de mauvaises habitudes.

Une autre condition importante est de comprendre de quel type de maladie il s'agit, comment elle se développe et quelles conséquences elle a sur tout le corps. Pour comprendre les caractéristiques de l'évolution de la maladie, il n'est pas nécessaire d'avoir une formation médicale. Il existe de nombreux bons livres et manuels écrits pour les gens ordinaires. L'un d'eux est "Propédeutique des maladies internes" de A. Yakovlev. Le livre décrit brièvement et clairement les principales dispositions sur l'hypertension, ainsi que les schémas thérapeutiques les plus populaires pour l'hypertension.

climat psychologique

Après avoir compris comment traiter l'hypertension et choisi une méthode de traitement, vous devez passer à un sujet tout aussi important - un mode de vie sain. C'est impossible lorsqu'on travaille de nuit, des bagarres fréquentes, des voyages d'affaires constants et longue distance, un fort stress émotionnel, des émotions négatives, des peurs, de la colère. Toutes ces conditions s'accompagnent de la production d'adrénaline en grande quantité, ce qui entraîne une perturbation des systèmes circulatoire et nerveux. Il est important de contrôler vos émotions, de penser plus positivement et d'exclure toute source de stress de votre environnement. Tisanes, méditations, promenades, faire ce que vous aimez vous y aideront.

En créant les conditions les plus confortables autour de lui, une personne augmente ses chances de guérison.

Régime

Le surpoids et l'hypertension sont incompatibles. Même s'il n'y a pas de kilos en trop, le traitement commence par la correction de la nutrition. Dans les premières étapes, cela suffit pour contrôler la pression et empêcher son augmentation. Il existe plusieurs façons de perdre du poids avec l'hypertension. Le principal est la restriction calorique. Ceci peut être réalisé en éliminant ou en réduisant le régime alimentaire quotidien des aliments sucrés et gras, des produits à base de farine. Un régime amaigrissant ne doit pas être confondu avec le jeûne : il est interdit aux patients hypertendus. Pour perdre du poids et normaliser la tension artérielle, vous devez également contrôler la quantité de graisses animales dans les aliments. Il est nécessaire d'exclure autant que possible les aliments riches en cholestérol, ainsi que de passer à des variétés de poisson, de fruits et de légumes faibles en gras et d'huiles végétales naturelles. Cela vaut la peine d'abandonner complètement les saucisses, le saindoux, les boulettes de viande frites et les viandes grasses, le beurre et les fromages gras.

Contre-indications pour l'hypertension : toutes les boissons et tous les aliments qui excitent le système nerveux. Ceux-ci incluent non seulement le thé, le café et l'alcool, mais aussi les boissons gazeuses, les épices chaudes, les épices parfumées.

Il est important d'inclure des aliments riches en potassium et en magnésium dans votre alimentation. Ces éléments ont un bon effet sur le muscle cardiaque, renforcent les parois des vaisseaux sanguins et le système nerveux. Une grande quantité de potassium se trouve dans :

• pruneaux,
• abricots,
• chou,
• citrouille,
• bananes

Riche en magnésium :

• Grains de sarrasin, avoine et millet,
• Carotte,
• Betterave,
• cassis,
• Persil et feuilles de laitue
• noix

Une règle importante : ces produits ne doivent pas être combinés avec du lait. Le calcium affecte négativement la digestibilité des éléments.

Exercice physique

Les complications de l'hypertension artérielle et la maladie elle-même n'obligent pas le patient à abandonner toute activité. Gymnastique, exercices simples, yoga ou longues marches, natation sont indiqués pour les patients hypertendus. Le mouvement transporte non seulement une charge d'émotions positives, mais aide également à lutter contre l'excès de poids.

Vous devriez commencer par les entraînements les plus simples, en augmentant progressivement la durée et la complexité des exercices. Cela s'applique également à la natation et à la marche.

La rééducation pour l'hypertension du troisième stade, ainsi que pour des complications telles qu'un accident vasculaire cérébral hypertensif, une maladie coronarienne, une angine de poitrine, ne doit être effectuée que sous la supervision de médecins. Habituellement, pour la rééducation, les patients sont envoyés dans des centres de villégiature spéciaux, pour un traitement en sanatorium. Qui comprend une gamme complète de mesures : une bonne nutrition, une activité physique, des médicaments.